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レセプト定期便申込書

労災関連

【通勤災害用】(様式16号の5)

【通勤災害用】(様式16号の5)

【業務災害用】(様式7号)

【業務災害用】(様式7号)

【通勤災害用】※記入例(様式16号の5)

【通勤災害用】※記入例(様式16号の5)

【業務災害用】※記入例(様式7号)のサムネイル

【業務災害用】※記入例(様式7号)

各種変更届

管理柔整師変更届

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勤務柔整師変更届

勤務柔整師変更届

開設者変更届

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各種帳票

問診票

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問診票(英語版)

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問診票(英語版日本語訳)

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白紙カルテ

白紙カルテ

施術記録用メモ

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自賠責関連

自賠責請求用紙(白紙)

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会費前払い申込書

会費前払い割引プラン申込用紙(ジャパン柔道整復師会)

会費前払い割引プラン申込用紙(ジャパン柔道整復師会)

会費前払い割引プラン申込用紙(Fジャパン柔道整復師会)

会費前払い割引プラン申込用紙(Fジャパン柔道整復師会)

会費前払い割引プラン申込用紙(SFJ柔道整復師会)

会費前払い割引プラン申込用紙(SFJ柔道整復師会)

依頼書関連

リスクマネジメントサービス【相談依頼書】

リスクマネジメントサービス【相談依頼書】

ご利用明細書再発行依頼書

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その他

実務経験期間証明書

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ご利用ガイド

お支払いについて

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 普通口座 口座番号2007687
 株式会社健生


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・クレジットカード利用承認完了後、7営業日以内に発送
・代金の入金確認完了後、7営業日以内に発送
※メーカー直送商品については、各商品詳細欄をご確認下さい。
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※土・日・祝日定休

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弊社発送の商品は、全国一律、825円(税込)の送料をご負担いただいております。
メーカー直送商品については、各商品詳細欄をご確認下さい。

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●お客様都合によるご注文のキャンセル・返品は原則お受けできません。
●商品に破損がある場合や、ご注文内容と異なる商品が届いた場合は、商品到着後7日以内にお問い合わせください。 上記の場合に限り、返品を受け付け代替品とご交換、またはご返金させていただきます。

ただし、以下の場合は返品およびご交換をお受けできかねますのでご注意ください。
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・お客様の事情によりキズ、汚れが生じてしまった場合
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